Scholar Hub/Chủ đề/#thuốc chống đông/
Thuốc chống đông là các loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn sự hình thành hoặc phá vỡ các cục máu đông trong cơ thể. Điều này giúp ngăn chặn các vấn đề về sức ...
Thuốc chống đông là các loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn sự hình thành hoặc phá vỡ các cục máu đông trong cơ thể. Điều này giúp ngăn chặn các vấn đề về sức khỏe do đông máu gây ra, như tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, và các cơn đau tim do đông máu.
Thuốc chống đông hoạt động bằng cách ức chế quá trình đông máu, ví dụ như ngừng sự hình thành của các yếu tố đóng máu hoặc ngăn chặn sự liên kết của các cục máu đông. Các loại thuốc chống đông bao gồm aspirin, warfarin, heparin, enoxaparin, rivaroxaban, dabigatran, và apixaban. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của người dùng, bác sĩ sẽ quyết định loại thuốc chống đông phù hợp nhất và liều lượng thích hợp. Việc sử dụng thuốc chống đông cũng cần được theo dõi chặt chẽ để tránh tình trạng bất ổn và tác dụng phụ có thể gây nguy hiểm.
Ngoài việc sử dụng thông thường để ngăn ngừa các vấn đề về sức khỏe do đông máu gây ra, thuốc chống đông cũng thường được sử dụng trong các trường hợp sau:
1. Điều trị các bệnh tim mạch: Thuốc chống đông thường được sử dụng để đối phó với các tình trạng như suy tim, nhồi máu cơ tim, hoặc cơn đau tim.
2. Phòng ngừa đột quỵ: Đặc biệt ở những người có nguy cơ cao mắc các bệnh lý về đông máu.
3. Sau phẫu thuật: Các loại thuốc chống đông thường được sử dụng để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông sau khi phẫu thuật lớn, như phẫu thuật thay van tim hoặc phẫu thuật gắn stent.
4. Trong các trường hợp đặc biệt, các thuốc chống đông cũng được sử dụng để điều trị bệnh tim vành.
Việc sử dụng thuốc chống đông cần được điều chỉnh và theo dõi chặt chẽ dưới sự hướng dẫn của các chuyên gia y tế.
Ngoài ra, cần lưu ý rằng việc sử dụng thuốc chống đông cần phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, do mức độ khó kiểm soát và tiềm ẩn những rủi ro trong quá trình điều trị. Việc sử dụng quá liều hoặc sử dụng không đúng cách có thể gây ra tình trạng chảy máu không kiểm soát hoặc nguy hiểm.
Ngoài ra, khi sử dụng thuốc chống đông, người dùng cần phải tránh việc sử dụng các loại thuốc không kê toa, bao gồm aspirin hoặc các loại thuốc chống đau không steroid, mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ, vì điều này có thể gây ra tình trạng chảy máu không kiểm soát.
Cuối cùng, khi sử dụng thuốc chống đông, người dùng cũng cần phải thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng sức khỏe khác đang mắc phải và cả về các loại thuốc khác đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê toa và không kê toa, để tránh tình trạng tương tác thuốc xảy ra.
Nếu bạn đang sử dụng thuốc chống đông, có thể một số biện pháp an toàn dưới đây cũng cần được áp dụng:
1. Hạn chế hoặc tránh thức ăn giàu vitamin K, do vitamin K có thể ảnh hưởng đến tác dụng của các loại thuốc chống đông.
2. Thực hiện kiểm tra định kỳ tại bác sĩ để đảm bảo rằng liều lượng thuốc chống đông bạn đang sử dụng là phù hợp.
3. Thực hiện các biện pháp an toàn để ngăn chặn chấn thương hoặc chảy máu, do có rủi ro chảy máu tăng cao khi sử dụng thuốc chống đông.
Ngoài ra, khi có dấu hiệu của chảy máu không ngừng, hoặc bất kỳ tình trạng khẩn cấp nào khác xảy ra, bạn cần ngay lập tức tìm sự giúp đỡ y tế.
Nanoparticles của phức hợp ZnO/Berberine chống lại COVID-19 và nhiễm khuẩn đồng mắc đường hô hấp cũng như loại bỏ độc tính của hydroxychloroquine Dịch bởi AI Journal of Pharmaceutical Investigation - Tập 51 - Trang 735-757 - 2021
Một coronavirus mới (COVID-19) chưa từng được xác định ở người và không có liệu pháp điều trị cụ thể đã lan rộng gần đây. Các thử nghiệm điều trị sử dụng thuốc kháng virus và thuốc điều chỉnh miễn dịch như hydroxychloroquine (HCQ) đã được áp dụng để kiểm soát dịch bệnh virus này, tuy nhiên một số tác dụng phụ đã xuất hiện. Berberine (BER) là một alkaloid đã được báo cáo có một số đặc tính dược lý bao gồm hoạt động chống oxy hóa và kháng khuẩn. Thêm vào đó, nanoparticle oxit kẽm (ZnO-NPs) có các đặc tính chống oxy hóa và chống viêm mạnh mẽ. Do đó, nghiên cứu này được tiến hành để ước lượng hiệu quả của cả phức hợp BER và ZnO tổng hợp như liệu pháp chống COVID-19. Đầu tiên, phức hợp ZnO/BER được chuẩn bị bằng phương pháp trộn đơn giản. Sau đó, các nghiên cứu in vitro về hai hợp chất này được thực hiện bao gồm độc tính VeroE6, hoạt động chống COVID-19, xác định hoạt động ức chế đối với proteinase giống papain (PL pro) và protein gai- và vùng liên kết thụ thể (RBD) cũng như đánh giá độc tính thuốc trên tế bào hồng cầu (RBC). Kết quả cho thấy rằng phức hợp ZnO/BER hoạt động như một liệu pháp chống COVID-19 bằng cách ức chế sự liên kết của protein gai với enzyme chuyển đổi angiotensin II (ACE II), hoạt động PL pro, nồng độ protein gai và protein E, và sự biểu hiện của cả gen E và enzyme RNA polymerase phụ thuộc RNA (RdRp) ở nồng độ thấp hơn so với BER hoặc ZnO-NPs đơn lẻ. Hơn nữa, phức hợp ZnO/BER còn có đặc tính chống oxy hóa và kháng khuẩn, nơi nó ngăn chặn quá trình tự oxy hóa của 2,2-Diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) và sự phát triển của vi khuẩn hệ hô hấp dưới ảnh hưởng đến bệnh nhân Covid 19. Phức hợp ZnO/BER cũng ngăn chặn tác dụng độc tế bào của HCQ đối với cả RBC và WBC (in vitro) và độc tính gan, độc tính thận và thiếu máu xảy ra sau việc dùng HCQ lâu dài in vivo. Phức hợp ZnO/BER có thể được xem như một liệu pháp tiềm năng chống COVID-19 vì nó ức chế sự xâm nhập, tái bản và lắp ráp virus. Hơn nữa, nó có thể được sử dụng để điều trị một nhiễm trùng vi khuẩn thứ hai xảy ra ở những bệnh nhân COVID-19 nhập viện. Hơn nữa, phức hợp ZnO/BER được phát hiện đã loại bỏ độc tính của việc sử dụng HCQ lâu dài trong cơ thể.
#COVID-19 #Berberine #ZnO nanoparticles #phức hợp ZnO/BER #thuốc kháng virus #độc tính HCQ
Tiền điều trị bằng thuốc chống đông đường uống có liên quan đến kết quả điều trị tốt hơn ở một nhóm lớn bệnh nhân COVID-19 đa quốc gia có bệnh lý tim mạch đi kèm Dịch bởi AI Clinical Research in Cardiology - Tập 111 Số 3 - Trang 322-332 - 2022
Tóm tắtMục tiêuCác rối loạn đông máu và tắc mạch ven có thể gặp phổ biến trong bệnh coronavirus 2019 (COVID-19) và có liên quan đến kết quả điều trị kém. Việc bắt đầu điều trị chống đông kịp thời sau khi nhập viện đã được chứng minh là có lợi. Trong nghiên cứu này, chúng tôi nhằm xem xét mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc chống đông đường uống (OAC) trước đó với kết quả điều trị ở một nhóm bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2.
Phương pháp và kết quảChúng tôi đã phân tích dữ liệu từ cuộc khảo sát lớn đa quốc gia LEOSS (Lean European Open Survey on SARS-CoV-2) từ tháng 3 đến tháng 8 năm 2020. Các bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 đủ điều kiện được đưa vào nghiên cứu. Chúng tôi đã phân tích hồi cứu mối liên quan giữa việc sử dụng OAC trước đó với tỷ lệ tử vong tổng hợp. Các chỉ số kết quả thứ cấp bao gồm tỷ lệ tử vong liên quan đến COVID-19, phục hồi và các mục tiêu kết hợp giữa tử vong và/hoặc sự kiện huyết khối và tử vong và/hoặc sự kiện chảy máu. Chúng tôi đã giới hạn các sự kiện chảy máu chỉ ở hiện tượng chảy máu trong não để đảm bảo tính liên quan lâm sàng và giảm thiểu lỗi báo cáo. Tổng cộng có 1.433 bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 đã được phân tích, trong đó 334 bệnh nhân (23,3%) đã dùng OAC trước đó và 1.099 bệnh nhân (79,7%) không sử dụng OAC. Sau khi điều chỉnh rủi ro cho các bệnh lý đi kèm, OAC trước đó cho thấy có ảnh hưởng bảo vệ lên chỉ số tử vong (OR 0,62,P = 0.013) cũng như các chỉ số thứ cấp liên quan đến tử vong là COVID-19 (OR 0,64,P = 0.023) và không phục hồi (OR 0,66,P = 0.014). Chỉ số kết hợp giữa tử vong hoặc sự kiện huyết khối có xu hướng ít xảy ra hơn ở những bệnh nhân sử dụng OAC (OR 0,71,P = 0.056).
Kết luậnOAC trước đó có tác dụng bảo vệ ở bệnh nhân COVID-19, không phụ thuộc vào chế độ chống đông trong suốt thời gian nằm viện và độc lập với giai đoạn và diễn biến của bệnh.
Tóm tắt đồ họa 19. Nhu cầu tư vấn dinh dưỡng của người bệnh rung nhĩ điều trị ngoại trú thuốc chống đông kháng vitamin K tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2021Nghiên cứu mô tả cắt ngang tìm hiểu thực trạng và nhu cầu tư vấn dinh dưỡng trên 80 người bệnh rung nhĩ điều trị ngoại trú thuốc chống đông kháng vitamin K tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2021 cho thấy tỷ lệ người bệnh đã được tư vấn dinh dưỡng trong quá trình điều trị còn thấp với 57,5%. Trong khi đó người bệnh có nhu cầu cần tư vấn dinh dưỡng là khá cao với 83,8%. Lý do đưa ra chủ yếu là thiếu kiến thức dinh dưỡng. Người bệnh có quan tâm đến dinh dưỡng và người bệnh chưa được tư vấn dinh dưỡng khi điều trị có nhu cầu tư vấn dinh dưỡng cao hơn so với các nhóm còn lại với p < 0,05. Bệnh viện nên tìm hiểu nguyên nhân làm tỷ lệ người bệnh điều trị ngoại trú được tư vấn dinh dưỡng còn thấp và nghiên cứu các giải pháp khắc phục nhằm đáp ứng nhu cầu thực tế của người bệnh góp phần nâng cao hiệu quả điều trị.
#nhu cầu tư vấn dinh dưỡng #rung nhĩ không do bệnh van tim #thuốc chống đông kháng vitamin K
Thực trạng kiến thức sử dụng thuốc chống đông đường uống của người bệnh rung nhĩ không do bệnh van tim tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108Mục tiêu: Đánh giá thực trạng kiến thức sử dụng thuốc chống đông đường uống của người bệnh rung nhĩ không do bệnh van tim tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 84 người bệnh được chẩn đoán rung nhĩ không do bệnh van tim được điều trị dự phòng huyết khối tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2021 đến tháng 12/2021. Kiến thức của người bệnh được đánh giá bằng bộ câu hỏi kiến thức về thuốc kháng đông đường uống của Obamiro, gồm 20 tiêu chí.
Kết quả: Trong 20 tiêu chí cứu được sử dụng để đánh giá kiến thức của người bệnh thì tiêu chí “phải uống thuốc một cách chính xác đúng như y lệnh của bác sĩ đã dặn dò” và tiêu chí “ba điều cần làm để giảm nguy cơ bị các tác dụng phụ của thuốc” có tỉ lệ nhận thức đúng rất thấp trong nghiên cứu (16,6% và 14,2%). Đánh giá thực trạng nhận thức đúng của người bệnh uống thuốc kháng Vitamin K: chỉ có 34,1% người bệnh biết được khoảng INR mục tiêu, các tiêu chí đánh giá nhận thức khác, kết quả cũng dao động từ 52% đến 88%. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về kiến thức giữa hai nhóm dùng thuốc kháng vitamin K và nhóm NOACs.
Kết luận: Kiến thức đúng của người bệnh liên quan đến thuốc chống đông có kết quả trả lời đúng rất thấp; không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về kiến thức giữa hai nhóm.
#Kiến thức #thuốc chống đông đường uống #người bệnh rung nhĩ không do bệnh van tim
KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH VÀ BIẾN CHỨNG CHẢY MÁU Ở BỆNH NHÂN COVID 19 MỨC ĐỘ NGUY KỊCH TẠI BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN 5GMục tiêu: Khảo sát tỉ lệ, yếu tố nguy cơ của huyết khối tĩnh mạch (HKTM) và biến chứng chảy máu ở bệnh nhân COVID 19 nguy kịch. Đối tượng và phương pháp: 98 bệnh nhân COVID 19 nguy kịch, được chẩn đoán và phân độ chảy máu theo WHO, trong số đó có 43 bệnh nhân được siêu âm Doppler đánh giá HKTM, tắc động mạch phổi cấp được chẩn đoán theo hội tim mạch châu âu năm 2014. Kết quả: chảy máu gặp ở 21,4% bệnh nhân COVID 19 nguy kịch, chảy máu độ 1, độ 2 là chủ yếu chiếm 11,3% và 7,1%, độ 3 là 2,0% và độ 4 là 1,0. Sử dụng thuốc chống đông liều trung bình và liều điều trị làm tăng nguy cơ chảy máu. Tỷ lệ tắc động mạch phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu tương ứng là 11,63% và 37,21%. Mức độ tăng cao của D-dimer và CRP lúc nhập viện là yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch. Diện tích dưới đường cong của D-dimer và CRP với huyết khối tĩnh mạch tương ứng là 0,84 (p < 0,05) và 0,74 (p < 0,05). Kết luận: biến chứng chảy máu hay gặp ở bệnh nhân COVID 19 nguy kịch, chủ yếu là chảy máu nhẹ. Tỷ lệ tắc động mạch phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu tương ứng là 11,63% và 37,21%. Xét nghiệm D-dimer và CRP lúc nhập viện có giá trị tiên lượng huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân COVID-19 nguy kịch.
#COVID-19 #thuốc chống đông #chảy máu #huyết khối tĩnh mạch sâu #tắc mạch phổi
Thay đổi kiến thức về tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng Vitamin K của người bệnh tim mạch điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam ĐịnMục tiêu: Mô tả thực trạng và đánh giá những thay đổi kiến thức về tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K của người bệnh tim mạch trước và sau can thiệp giáo dục sức khỏe tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định năm 2020.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp giáo dục trên một nhóm có so sánh trước và sau can thiệp, sử dụng thang đo tuân thủ điều trị của Donald được thực hiện với 102 người bệnh tim mạch đang dùng thuốc chống đông kháng vitamin K điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định năm 2020.
Kết quả: Trước can thiệp giáo dục sức khỏe, kiến thức về tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K của người bệnh tim mạch còn hạn chế với điểm trung bình chỉ đạt 3,84 ± 1,98 điểm trên tổng 8 điểm của thang đo. Ngay sau can thiệp và 1 tháng sau can thiệp, kiến thức về tuân thủ của người bệnh đã được cải thiện với điểm trung bình kiến thức lần lượt là 7,56 ± 0,82 điểm và 7,09 ± 1,09 điểm so với 3,84 ± 1,98 điểm (p<0,01). Các tỷ lệ người bệnh theo mức độ kiến thức “Kém”, “Trung bình” và “Tốt” về tuân thủ trước can thiệp lần lượt là 23,5%, 51,0% và 25,5% đã thay đổi theo hướng tích cực hơn ngay sau can thiệp và 1 tháng sau can thiệp với không còn người bệnh ở mức độ kém, mức độ tốt lần lượt là 95,1% và 86,3%.
Kết luận: Kiến thức về tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K của người bệnh tim mạch trong nghiên cứu còn nhiều hạn chế trước can thiệp và đã được cải thiện rõ rệt sau can thiệp giáo dục sức khỏe.
#Tuân thủ điều trị #thuốc chống đông kháng vitamin K.
Bước đầu nghiên cứu ứng dụng tính đa hình gen đột biến kháng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu clopidogrel trong điều trị các bệnh nhân sau đặt stent động mạch vành qua daTạp chí Tim mạch học Việt Nam - Số 84+85 - Trang 166-174 - 2018
Cơ sở khoa học: Clopidogrel là thuốc kháng ngưng tập tiểu cầu được sử dụng phổ biến trong liệu pháp chống ngưng tập tiểu cầu kép và được chuyển hóa bởi CYP2C19. Đa hình gen CYP2C19 ảnh hưởng đến chuyển hóa Clopidogel.
Mục tiêu: Nghiên cứu chúng tôi nhằm đánh giá ảnh hưởng tính đa hình gen đột biến kháng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu Clopidogrel trong điều trị các bệnh nhân sau đặt stent động mạch vành qua da.
Phương pháp: Chúng tôi tuyển chọn 30 bệnh nhân đã được đặt stent động mạch vành qua da và được dùng Clopidogel, xác định kiểu gen CYP2C19 và đánh giá tác dụng của đa hình gen CYP2C19 lên độ ngưng tập tiểu cầu ở giai đoạn sớm và muộn sau dùng thuốc.
Kết quả: Có 10/30 bệnh nhân (33,4%) kiểu gen CYP2C19*1/*1, 18/30 ca (60%) kiểu gen CY2C19*1*2, 1/30 ca (3.3%) kiểu gen CY2C19*1*3, 1/30 ca (3.3%) kiểu gen CY2C19*2*2. Độ ngưng tập tiểu cầu ở những bệnh nhân kiểu gen CY2C19*1*1 trung bình là 19.2±13.6%; ở các bệnh nhân có kiểu gen CY2C19*2*2 là 58% tại thời điểm lúc trước khi làm xét nghiệm gen và được dùng Clopidogrel 75mg/1 ngày, and 6% 30 ngày sau khi chuyển sang dùng 90 mg Ticagrelor 2 lần/1 ngày. Độ ngưng tập tiểu cầu ở những bệnh nhân có kiểu gen CY2C19*1*2 và CY2C19*1*3 là 33.5± 8.7% trước khi làm xét nghiệm gen dùng 75 mg Clopidogrel mỗi ngày, và 19.5±5.9% 30 ngày sau khi tăng liều Clopidogrel lên gấp 3 lần (225mg/1 ngày).
Kết luận: Có sự ảnh hưởng giữa kiểu gen CYP2C19 và tác dụng của Clopidogrel. Xác định được kiểu đa hình gen CYP2C19 giúp ích đánh giá được tác dụng lên độ ngưng tập tiểu cầu của clopidogrel trong điều trị .
Từ khóa: Đa hình gen CYP2C19, kháng Clopidogrel.
Kiến thức và tuân thủ điều trị thuốc chống đông kháng vitamin K ở bệnh nhân sau mổ thay van tim cơ học tại Trung tâm tim mạch - Bệnh viện E năm 2014Để hạn chế tình trạng biến chứng ở người bệnh (NB) sau mổ thay van tim cơ học cần phải tìm hiểu thực trạng tuân thủ điều trị (TTĐT) đồng thời xác định được yếu tố liên quan đến vấn đề TTĐT ở những NB này. Nghiên cứu sử dụng mô tả cắt ngang có phân tích, được tiến hành trên 268 NB sau mổ thay van tim cơ học tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện E nhằm mô tả thực trạng và xác định yếu tố liên quan đến TTĐT thuốc chống đông kháng vitamin K. Phân tích và xử lý số liệu bằng phần mềm Epidata 3.0 và SPSS 16.0.Kết quả phân tích cho thấy tỷ lệ TTĐT thuốc chống đông đạt 61,6%; tỷ lệ tuân thủ chế độ ăn và chế độ hạn chế rượu/bia đạt 47,8% và 85,1%; tỷ lệ tuân thủ chung đạt 42,2%. Tỷ lệ đối tượng có kiến thức đạt chỉ chiếm 30%. Nghiên cứu tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa TTĐT với yếu tố giới tính, trình độ học vấn, thời gian thay van tim, tần suất được cán bộ y tế (CBYT) nhắc nhở về tuân thủ và CBYT giải thích các thông tin sau mổ (p<0,05).Kết quả nghiên cứu cho thấy sự cần thiết tăng cường công tác hướng dẫn, nhắc nhở, giải thích cho NB thường xuyên về tuân thủ điều trị, tăng cường sựchủ động của NB và sự tham gia của người nhà trong thực hiện điều trị của NB sau phẫu thuật.
#* Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E
Sửa chữa thoát vị bẹn ở bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông: một phân tích hồi cứu Dịch bởi AI Hernia - Tập 12 Số 6 - Trang 589-592 - 2008
Các hướng dẫn và quy trình tại bệnh viện địa phương liên quan đến việc sử dụng thuốc chống đông tại thời điểm phẫu thuật khác nhau, nhưng hầu hết đều khuyến nghị ngừng sử dụng Warfarin ít nhất ba ngày trước phẫu thuật với hoặc không có heparin trọng lượng phân tử thấp tạm thời hoặc truyền heparin tĩnh mạch. Nghiên cứu này tập trung vào việc liệu có an toàn khi thực hiện phẫu thuật thoát vị bẹn cho những bệnh nhân đang sử dụng đầy đủ thuốc chống đông với Warfarin hay không. Chúng tôi đã tiến hành phân tích hồi cứu hồ sơ bệnh án của những bệnh nhân liên tiếp đã trải qua phẫu thuật sửa thoát vị bẹn theo kế hoạch tại Dịch vụ Thoát vị Plymouth từ năm 1999 đến 2007. Tất cả bệnh nhân đang sử dụng Warfarin để điều trị đều được lựa chọn. Việc phân tích dữ liệu được thực hiện với các biến số liên quan đến biến chứng và các yếu tố liên quan đến bệnh nhân, thoát vị và phẫu thuật. Tỉ lệ quốc tế hóa chuẩn hóa (INR) được đo vào ngày trước phẫu thuật. Tổng cộng có 49 bệnh nhân đã được phẫu thuật trong khi đang dùng Warfarin. Tuổi trung bình của các bệnh nhân là 75 năm (khoảng 44–96 năm). Ba mươi bệnh nhân đang sử dụng Warfarin do rung nhĩ, bảy bệnh nhân do thuyên tắc phổi trước đó, ba bệnh nhân do huyết khối tĩnh mạch sâu trước đó và chín bệnh nhân do van tim cơ học. Bốn mươi bệnh nhân có khoảng INR mong muốn từ 2–3, và chín bệnh nhân có khoảng mong muốn từ 3–4. Bốn mươi lăm (91,8%) bệnh nhân không có biến chứng hoặc chỉ bị bầm tím nhẹ không cần can thiệp thêm. Ba (6,1%) bệnh nhân phát triển huyết tụ cần can thiệp phẫu thuật và có một trường hợp tử vong không liên quan. Một giá trị INR lớn hơn 3 làm tăng nguy cơ huyết tụ hậu phẫu thuật (P = 0.03). Không có các biến số khác liên quan đến bệnh nhân, thoát vị, hoặc phẫu thuật nào dự đoán được komplikasi (P > 0.05). Bệnh nhân có thể an toàn thực hiện sửa thoát vị bẹn khi sử dụng Warfarin miễn là INR dưới 3.
#thuốc chống đông #sửa thoát vị bẹn #Warfarin #biến chứng phẫu thuật #phân tích hồi cứu
